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從技術審評報告看第三類醫療器械同品種臨床評價可行性
發布日期:2024-04-02 00:00瀏覽次數:2384次
近日,國家藥監局公開支氣管導航操作控制系統注冊審評報告,支氣管導航操作控制系統作為第三類醫療器械,產品通過與已上市同類產品在基本原理、結構組成、適用范圍、性能參數、制造工藝進行比對,并對差異部分通過臺架測試、動物試驗、尸體試驗提供安全有效性支撐證據,最終順利通過國家局審評,取得第三類醫療器械注冊證。為后續具備條件的第三類醫療器械同品種臨床評價提供案例,為第三類醫療器械注冊人提供信心。

近日,國家藥監局公開支氣管導航操作控制系統注冊審評報告,支氣管導航操作控制系統作為第三類醫療器械,產品通過與已上市同類產品在基本原理、結構組成、適用范圍、性能參數、制造工藝進行比對,并對差異部分通過臺架測試、動物試驗、尸體試驗提供安全有效性支撐證據,最終順利通過國家局審評,取得第三類醫療器械注冊證。為后續具備條件的第三類醫療器械同品種臨床評價提供案例,為第三類醫療器械注冊人提供信心。

第三類醫療器械同品種臨床評價.jpg

本次申報通過同品種對比路徑開展臨床評價,選擇已上市 電子支氣管內窺鏡導航控制系統 Monarch Platform(注冊證號: 國械注進 20233010418)作為同品種對比器械。與同品種產品在基本原理、結構組成、適用范圍方面相同,在性能參數、制造 材料等方面存在差異,針對差異提交了系統整體的導航定位與 控制精度測試,包括臺架測試、動物試驗、尸體試驗等。 其中臺架測試包括基于人體支氣管模型的穿刺精度測試、 手術規劃功能測試,驗證了規劃軟件對 CT 數據讀取、測量和顯 示結果的準確性;配準功能測試結果顯示申報產品能夠完成所有配準步驟;導航功能測試驗證了軟件功能,導管可達性和定 位精度測試等。 動物試驗共 4 項基于活體豬的研究。

第一項動物試驗基于 健康豬開展研究,以驗證安全性及可用性為主要目的。在動物 氣道內外設置虛擬腫瘤(直徑約 1cm),進行了與工作站配合使 用測試、術前規劃測試、配準測試、導管驅動測試、導管定位 和活檢測試、緊急情況和故障處理測試等,顯示可以完成術前 規劃、配準、穿刺活檢操作,可達到左肺、右肺,上葉、下葉 及氣道內和氣道外等解剖部位。模擬多個部位的達到成功率(達 到、撤出)以及不良事件、并發癥等。無嚴重出血,發生一次 無需干預的氣胸,氣胸發生率的 95%置信區間低于 5%的考核標 準。 

第二項動物試驗基于健康豬模型,以驗證穿刺準確性等有 效性指標為主要目的。在動物氣道內外植入假腫瘤模型(直徑 10-20mm),進行穿刺成功率驗證,顯示成功率為 93.3%,高于預 設接受標準。

第三項動物試驗基于健康豬模型,以驗證對氣道內結節到 達性和標記準確性為主要目的,確認可在氣道內用基準標記物 標記腫瘤。在動物氣道內植入假腫瘤模型(直徑 10-20mm),進 行基準標記物標記驗證,顯示均成功到達并標記假腫瘤。

第四項動物試驗基于健康豬模型,以驗證對氣道內結節到 達性和確認產品需求為主要目的,確認可在氣道內鉗除贅生物 以及滿足產品需求。在動物體內植入假腫瘤模型(直徑約 1.5cm),觀察氣道內假腫瘤模型的到達情況,顯示均成功到達 假腫瘤部位。 尸體試驗基于一項研究,以驗證導航定位、穿刺準確性以 及驗證宣稱的較為困難的解剖部位可到達性為主要目的。在尸 體內植入多個虛擬病灶(1cm,說明書宣稱部位),包括距離胸 膜 2cm 內,分布于左右上肺、下肺(宣稱部位)等 18 個肺段, 觀察穿刺成功率,導航定位精度等指標,顯示穿刺成功率為 100%,95%置信區間高于預期接受標準。 

申請人還提交一項在澳大利亞開展的臨床研究以輔助支持 產品的可用性,該臨床研究入組 30 例受試者,觀察導航成功率 (導管頭端距病灶最近邊緣≤2cm)及活檢成功率,術中及圍手 術期不良事件情況?;颊呓Y節范圍為10-26.4mm,支氣管級數為 3級-9級,上肺葉段結節 20例,試驗結果顯示,導航成功率 100%, 活檢成功率 96.7%。無器械相關不良事件。

 此外申請人還提供了申報產品境外上市后臨床應用數據等。

如有第三類醫療器械同品種臨床評價服務需求,歡迎您隨時方便與杭州證標客醫藥技術咨詢有限公司聯絡,聯系人:葉工,電話:18058734169,微信同。

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